労災補償の週次給付を受けながら、TPD請求はできますか?
結論(短く)
可能なケースは多くあります。労災の週次給付を受けていること自体でTPD請求が自動的に否定されるわけではありません。ただし、就労能力・予後・資料整合性の審査は厳しくなりやすいです。
なぜ並行進行が難しいのか
- 制度ごとの判断基準が異なる:労災の週次給付要件とスーパーのTPD定義は同一ではありません。
- 就労能力資料が突合される:就労能力証明、主治医記録、専門医意見が相互に比較されます。
- 調整・相殺の論点が生じうる:給付の取扱いは約款文言と支給構造に左右されます。
準備すべき証拠の要点
- 受傷・発症、治療、就労試行を含む明確な時系列。
- 機能制限と職務影響を具体化した医療意見。
- 労災資料とTPD提出資料の説明を一致させること。
- 該当時期の約款とTPD定義の確認。
よくある失敗
- 現行の就労能力証明と矛盾する記載をしてしまう。
- 重要な専門医資料が揃う前に提出する。
- 週次給付の継続状況に関する照会対応を後回しにする。
- 一方の制度の判断が他方に自動適用されると誤解する。
重要:本ページは一般的な情報提供であり、法的助言ではありません。適格性や結果は約款、証拠の質、個別事情により異なります。