TPD請求が却下されたらどうなる？
結論（短答）
却下は必ずしも終わりではありません。まず却下理由を正確に把握し、追加資料、内部再審査、外部紛争解決のどれが適切かを順に検討します。
却下の意味
- 基金・保険会社は「現時点の資料では約款要件を満たさない」と判断したということです。
- 症状が軽いと断定されたことと同義ではありません。
- 多くは定義解釈、資料不足、記録の不整合が争点になります。
却下通知を受けた後の実務
- 理由を分解して確認：どの条項と事実認定で否定されたか整理します。
- 関連資料を取得：決定書、評価報告、約款、照会記録をそろえます。
- 不足証拠を補強：医師意見を約款テスト（就労能力・恒久性）に直接対応させます。
- 期限管理：再審査・申立ては期間制限があるため早めに動きます。
- 説明の整合：病歴、就労記録、申告内容の一貫性を保ちます。
重要：本ページは一般情報であり、法的助言ではありません。結果は約款、証拠、個別事情により異なります。